ما هي عوامل الخطورة لحدوث فقر دم عند الحوامل؟
كل النساء الحوامل معرضات لحدوث فقر دم خلال حملهن نظراً لأن الحاجة للحديد و حمض الفوليك و كذلك فيتامين ب ١٢ تكون أكثر من المعتاد.
و لكن هناك مجموعات معرضة أكثر من غيرهن للإصابة بفقر الدم و هم :
- الحمول المتعددة ( التوأمية).
- الحمول المتقاربة دون فترة راحة ليستعيد الجسم توازنه.
- الإقياءات الحملية الشديدة ببداية الحمل.
- الحوامل بعمر أقل من ١٨.
- اللاتي يتناولن حميات غذائية فقيرة بالحديد.
ما هي المخاطر التي يحملها فقر الدم غير المعالج؟
- إن فقر الدم الشديد بعوز الحديد غير المعالج قد يؤدي إلى :
- . ولادة مبكرة أو نقص وزن المولود
- الحاجة لنقل الدم خاصة عند فقد الدم عند الولادة
- زيادة نسبة الاكتئاب بعد الولادة
- فقر دم عند المولود
- تأخر التطور الروحي الحركي عند الطفل
- فقر الدم بنقص حمض الفوليك غير المعالج قد يؤدي إلى:
- ولادة مبكرة أو نقص وزن المولود
- مولود مع تشوهات بالأنبوب العصبي بالنخاع الشوكي و الدماغ.
- فقر الدم نقص فيتامين B12 قد يؤدي إلى:
زيادة حدوث عيوب الأنبوب العصبي لدى السيدات اللواتي لديهن فقر دم قبل الدخول بالحمل.
الأعراض التي تعاني منها السيدة الحامل المصابة بفقر الدم:
- شحوب لون الجلد و الشفاه و الأظافر .
- الشعور بالتعب و الضعف العام.
- الدوخة.
- قصر النفس.
- خفقان القلب.
- صعوبة التركيز.
في المراحل الأولى من فقر الدم قد لا تظهر الأعراض بهذه الوضوح و كذلك هذه الأعراض قد تكون مصاحبة للحمل حتى دون وجود فقر دم لذلك من الضروري
إجراء الاختبارات التشخيصية بشكل روتيني. اختبارات و علاجات فقر الدم خلال الزيارة الاولى للحامل سوف يقوم الطبيب بطلب اختبارات دموية منها الهيموغلوبين و الهيماتوكريت و التي من خلالها يمكن تشخيص فقر الدم . في حال عدم وجود فقر دم سوف يعيد الطبيب هذه الاختبارات في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل لإعادة التقييم.و نحن نلفت النظر أننا نتكلم عن فقر الدم بنقص الحديد و نقص ب ١٢و ليس عن حالات فقر الدم الأخرى كفقر الدم المنجلي و التلاسيميا و غيرها و التي لها اختبارات أخرى و علاجات مختلفة.
العلاجات تتضمن أخذ الحديد و حمض الفوليك و ب ١٢ في حال نقص فيتامين ب ١٢
و التنبيه على أخذ الأطعمة الغنية بالحديد كاللحوم و البيض و غيرها
و سوف يعيد الاختبارات بعد مدة لتقييم جدوى العلاج و في حال عدم التحسن أو حالات فقر الدم الشديدة قد يحولك إلى طبيب متخصص بأمراض الدم لدراسة الحالة و تقديم علاج أفضل .